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子宫内膜偏薄会影响正常怀孕吗?
虽不能绝对化地说一定会导致生育功能欠缺,但是会降低生育的成功率,而且对女性的健康也有不小的损害——它可能会诱发各种各样的妇科疾病,如月经不调、宫血、白带异常等。我们绝不能小觑它。
子宫内膜的厚度会随着月经的周期性变化而变化。月经后只有3到4毫米,而排卵期则可达到8到9毫米,月经来潮前,一般为10到11毫米,少于这个水平就称为子宫内膜薄。
孕育生命需要适合而又复杂的条件:相对舒适合宜的培养环境,丰厚肥沃的养料,水,阳光等等。对受精卵而言,怀孕所需的各种生殖激素就是它的养分,子宫内膜充当了它的生活环境和保护膜。如果内膜变薄,必然会影响胎儿的正常着床,在这样的情况下,不孕或者怀孕后的自然流产就很有可能顺势而为。
那哪些因素会导致子宫内膜过薄呢?
1、宫腔粘黏
2、子宫内膜炎症
子宫膜炎症也是影响子宫内膜结构和功能的重要原因之一。反复发生的阴道炎,宫颈炎可能上行感染至子宫内膜,接着可能引发宫腔粘黏,从而影响子宫内膜厚度。
3、内分泌水平
内分泌因素对于子宫内膜厚度有直接的影响,子宫内膜需要足够的激素水平来刺激它的生长,在雌性激素低的情况下内膜难以成长到足够受孕的厚度。
早期的胚胎好比是一颗种子,而子宫内膜就如同土壤。种子不断生长的同时,也在寻找着一块合适的土地落地生根。土地肥沃,这颗种子可以生长得更好,反之,土地贫瘠,就会影响到种子的生长发育。
可见,子宫内膜是否“肥沃”,是胚胎能否顺利安家并成长的一个重要影响因素。
当子宫内膜太薄时,不利于胚胎着床,妊娠率就会相对降低,或者即便妊娠了,出现流产的概率也会增高。
那么,怎样的子宫内膜厚度,才能让胚胎满意呢?
通常认为厚度在7~8毫米为宜。
子宫内膜的厚度并不是一成不变的,它每个月会随着月经周期的变化而变化,其中在优势卵泡成熟的排卵期为最厚,若此时超声检测所测出来的子宫内膜在7毫米以下,则认为子宫内膜偏薄。
建议做好孕前检查
因为孕前的超声检查便会告知子宫内膜厚度。不过,这个检查最重要的目的其实是看子宫及附件整体的情况。
月经规律且没有月经过少或闭经、不孕、早期流产史的,哪怕报告单上显示子宫内膜小于7毫米,也不必太过于担心。
女性子宫内膜的厚度是不断浮动的,正常情况下,女性的子宫内膜厚度为5-10mm,过薄或者过厚都不利于胚胎的着床。正常的厚薄变化一般为(月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层;增生期:月经第6-14天内膜厚达1-4mm;分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达5-8mm。)如果子宫内膜太薄,经血量少,荷尔蒙分泌过少,胚胎就不容易着床,就不容易怀孕了。
内膜过薄,首先是找到原因,年龄、激素或者黄体功能等都可能导致子宫内膜薄。判断出原因后就是进行调理。一般而言,内膜经过调理是能达到怀孕要求的。此外,临床上,通过三代试管技术也可以帮助内膜薄的女性顺利怀孕。
在三代试管促排卵方案中,有针对内膜薄的促排卵方案,可以让一个优势卵泡长出来,然后自身会分泌内源性雌二醇,这样内膜就会厚上来,是目前解决内膜薄怀孕难的一个好办法。
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这个问题首先要明确子宫内膜薄的含义,除了对妊娠有明确的意义,再就是月经量的相关性。
前者对于妊娠,生殖科对胚胎移植前子宫内膜厚度要大于等于7mm,如果低于这个数值,胚胎移植的成功率很低。子宫内膜厚度是子宫内膜容受性关键性指标之一,所以也备受医患双方的关注。
后者对于月经,在一定程度上,子宫内膜的厚薄与月经量的多少相关,但不是绝对正相关。月经量的多少与妊娠不直接相关,因为还涉及到凝血和激素的影响。 子宫内膜薄有多方面的因素:
1.全身因素,受到性激素(雌孕激素,FSH,LH),甲状腺激素,垂体泌乳素的影响,综合作用下影响子宫内膜的厚度和月经量,比如雌孕激素水平过低,甲低,高泌乳素,都可能导致子宫内膜薄;
2.局部因素,子宫内膜局灶性炎症或者机械性刺激后产生粘连或损伤,无法自行修复;或者宫腔粘连分离术后,子宫内膜仍然无法自行修复,都有可能发现子宫内膜薄的结果;
3.避孕效果,有很多女性采取短效口服避孕药,利用抑制排卵,子宫内膜薄不适宜受精卵种植来避孕;或者避孕环,靠异物或者物理性炎症来避孕,子宫内膜比较薄;
4.其他药物作用,如精神类抗抑郁药物,产生其他协同的药物或者激素作用,抑制排卵等,造成子宫内膜薄,月经量少,甚至闭经的现象;
5.不明原因。有很多女性,自月经来潮就发现月经量少,子宫内膜薄,有的女性还合并不孕,反复化验检查都找不到原因,那就是特发性的子宫内膜薄。需要综合处理。
如果是避孕效果,没有生育要求,子宫内膜薄并不会造成危害;如果是为了生育,应该在专科医生指导下,查找原因,对症综合处理。
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