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骨密度检查是什么?
内分泌科医生让我检查骨密度?骨密度是什么?为什么要给我查骨密度?
相信许多人都有过这样的疑问。提到骨密度,不得不先提骨质疏松。骨质疏松是许多老年朋友面临的一个重要的健康问题,发展到一定程度,可以引起腰背酸痛、身材变矮、驼背、甚至骨折。
但是许多骨质疏松患者早期并没有症状,多在发生骨折后才被发现。因此骨质疏松被称为“无声的杀手”。骨质疏松的特点是骨矿物质含量的减少。
随着年龄的增长,骨矿物质含量减少,会使质地致密而坚实的骨头变得疏松容易发生骨折。骨质疏松患者有时会仅仅因为跌倒就发生骨折。
研究发现,中国城市50岁以上的老年妇女脊椎骨折发生率为15%,骨质疏松更是老年人椎体椎压缩性骨折的主要原因,并导致生活自理能力下降。所以及早诊断骨质疏松任务艰巨,只有做到早防早治,才能捍卫骨健康。
1、怎样发现骨质疏松?
我们日常所熟悉的X线检测,如拍腰椎片,只有当骨矿量丢失30%以上才可以显示骨质疏松,这样的检测是无法发现早期的骨质疏松的。
越来越多的人关注健康方面的问题,其中就有很多人会定期到医院检查身体。检查的项目有很多。人们大多是根据自身的需求做相应的检查。其中,部分人会进行骨密度的检查,这项检查的作用是什么呢?
骨密度是骨质量的重要标志之一。骨密度与骨架结构(决定骨质量的一个重要因素)共同保证骨的质量。这是骨密度检查的意义。通过骨密度检测仪,测得骨密度,从而诊断是否患有骨质疏松症。做骨密度检查不会对人体造成大的影响。在检查的过程中,并没有接触到身体,也不会带来疼痛。而且检查很简单且需要时间短。
该检查是为了确定是否患骨质疏松症。若是骨密度低,则可能会有骨质疏松的倾向。定期做检查,为的是做好预防的措施,及时的预防骨质疏松的发生。骨密度值与遗传因素和环境因素是有关系的。而为了维持骨密度值在一定的范围内,则需要进行锻炼和补钙。这也是为什么中老年人大多都重视补钙的原因。
补钙的方法有很多,比如:吃含钙质高的食物。从食物中获取钙是最常见的补钙方法之一,可以从排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等食物中获取。再者,有些人也会通过钙片和钙剂中获取。补钙有方法,也有讲究,正确的补钙方法能高效的完成补钙的任务。一般来说,钙片应该在餐后服用,而且服用的时候应该若能嚼碎则是最好的。
为了增加骨密度值,还需要坚持锻炼身体,适度的运动是可以增加骨密度的。多进行户外运动,在运动的同时晒晒太阳,增加维生素D的量(有促进钙吸收的作用)。
虽然很多人都在补钙,但是其中有部分人因为错误的补钙方法,导致补钙的效果不明显。若是将钙片和菠菜等含草酸较多的食物一起食用,则很难达到补钙的目的。因为草酸会和钙结合成难吸收的物质。所以,补钙的时候应该注意补钙的方法。骨质疏松者也需要补钙,在治疗的过程中不能吃刺激性的食物,太辛辣、过咸的食物少吃一些。
总结一下,骨密度检查是用于测定骨密度的值,根据此值来断定是否患骨质疏松的。预防骨质疏松需要定期做骨密度检查,并且适当的补钙和锻炼来提高骨密度的值。
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骨密度检查是用来检测人体骨骼的密度,是及时发现骨质疏松的有效方法之一。
骨密度监测方法有多种,按照其反应骨密度的能力归纳为定性、半定量和定量检查。
定性检查仅能粗略估计有无骨矿数量异常。
半定量检查显示骨矿异常的程度,通常以分级或分度表示。
定量检查可以显示骨矿异常的数量。
世界卫生组织推荐的骨质疏松的诊断标准就是根据双能X线吸收法检测结果制定的。该方法已经成为目前国内外骨密度监测的常用方法之一,全身检测仅需10-15分钟,精密度高、图像的分辨率高,对操作者比较安全。
进行骨密度检查者,应该在检查前24小时内不要服用钙剂,穿着宽松、舒适的衣服,检查时所有衣物避免有金属扣子或拉链,金属会干扰X线的传导,影响检查结果。
体检中,不少医疗保健机构将骨质疏松情况评估作为常规的体检项目。但有相当一部分中老年人常常因各种原因自动放弃骨密度检测(特别是45岁以上女性、50岁以上男性这一特殊群体)。许多中老年人在突发骨折前从未意识到自己已经存在骨质疏松情况,直至骨折后才如梦初醒。
骨密度值的测量是目前反映骨质疏松情况的重要指标。双能X线吸收测定法因其准确性较高、时间快、可多部位测量、辐射轻微等特点被学界确定为诊断骨密度的“金标准”。
该方法以前臂、腰椎和股骨近端作为最重要的测量部位,判读需重视其中T值和Z值。绝经后妇女或者年龄≥50 岁男性多参考T值,70 岁后的男性或 65岁以上的女性还需参考Z值。
参考世界卫生组织的标准,检测结果与同性别、同种族峰值骨量比较,其标准偏差(T值)≥-1.0SD,提示骨量正常;T﹥-2.5SD, T﹤-1.0SD,为骨量减少;T≤-2.5SD为骨质疏松症;T≤-2.5SD且伴有一处或多处骨折,为严重骨质疏松症,患者只需对照量表即可获得相对准确的评估结果。(以上标准适用于绝经后女性和50岁以上的男性。)
对于暂无骨质疏松症状或临床检查骨量偏低但尚未达到骨质疏松诊断标准的患者,可选择食疗方法来补钙。常见含钙较高的食物有豆制品、牛奶、奶酪、鸡蛋、干果、海带、紫菜、虾皮、海鱼、牡蛎、芝麻等。因此,生活中应注意纠正饮食的偏颇,平衡饮食,注重营养对骨质疏松的预防是大有裨益的。
做了心脏搭桥手术能活多久?需要注意什么?
谢邀!做了心脏搭桥手术,具体能存活的时间这个是不一定的,因为每一个人的病情是不同的,大乔的复杂程度也不同,包括后期定期复查,病情的具体情况也是不同的。但是可以肯定的是,血管心脏搭桥之后,有很多患者会比预期延长1~3年的寿命。
其实在临床当中具体能够存活多长时间,这个是一个伪命题,因为人世间的意外太多,谁也没有办法去非常精准的去说明这个问题,只能说是一些估算。其实如果真的能够估算大体存活的多长时间,那么秦始皇估计是死不了的。像这些皇帝来讲,他们会有更多的方法去延长自己的寿命。
其实有很多人做完心脏搭桥之后存活10年以上的,从一方面来讲,他有可能病情相对比较轻,手术做得非常的好,术后恢复也很好,整体的身体素质也很好,而且后期复查也能够积极地改善一些不良的情况。从另一方面来讲,有一部分人确实是能够通过医学的方式实现逆天改命的问题。
具体要注意的事项,第1点就是一定要改变以前不良的生活习惯,比如说抽烟饮酒,大鱼大肉,熬夜,心情焦虑抑郁等一系列不良的情况。第2点就一定要规律的口服相关的药物,绝大多数的心脏搭桥手术的患者需要口服阿司匹林或者是氯吡格雷,定期服用相关的药物,并且查明具体药物的副作用以及身体对于药物的正确反应能力,适当的更改相关的药物,像这些来讲都是非常重要的。第3点就是一定要复查,只有定期的复查明确具体的情况才更有意义,有的需要第2次甚至第3次手术治疗。这样才能够根本性质的解决问题,减少后期不良反应的发生。
再还有一个非常重要的问题就是,能否坚持下去,因为养护身体就像养护一台车一样,甚至比养护一台车还费劲,不仅仅要每年都要去查体,甚至在路上有个小磕小碰,都会非常的心疼,如果你能够拿出像养车一样的精神,来养护自己的身体,我相信很多人都能够活了很长时间。最怕的一种情况就是不管不顾,不管自己的身体究竟发生什么情况,反正就是不去医院,反正就是能扛就扛过去,不能扛就算了,像这样的话很多人都会在后期吃很大很大的亏,所以说你如果能够坚持的改变自己不良的生活方式,坚持去医院进行定期的查体,这样也可以有效的去改善自身的生活水平和方式。
希望大家都健康快乐!
您好:很高兴回答您的问题,下面说说我的姑妈吧。
我的姑妈今年75岁了,她做的心脏搭桥手术,都已经15年了,开始发病的时候是去的我们市工人医院🏥看的,说要手术,让我们转院到北京安贞医院,那里是专科医院,从住院到出院就半个月。
姑妈出院后,我去家里探望姑妈,看上去姑妈瘦了好多,一点精神都没有。听表弟说,姑妈手术的过程很痛苦,要在小腿上取一根血管,开胸,锯断几根肋骨,做心脏体外循环,换血管,然后在放回位置去,肋骨用金属钢丝纽扣固定好……出来身上有两个一尺多长的伤口,一个在胸前,一个在腿部。
姑妈这搭桥这手术确实很伤人的,告诉我掉了十几斤肉。我看到身上还捆绑着绑带,整个人身体还是那么虚弱,看来还得长时间慢慢恢复,我看姑妈寿命长不了。
我又过两月去看姑妈时,姑妈大变样了,和刚出院那时比,判若两人啊。术后半年就到春节了,我在见到姑妈时,很正常人一样。告诉我,体重也慢慢的涨上来了,根本看不出姑妈是位刚手术完半年的人。
每年春节都去看姑妈,如果不知道她的人之前做过搭桥手术,根本看不出她是病人。这不,十几年过去了,在我出院后,姑妈孙女结婚。我去了,跟姑妈一起坐了一会,聊会天,说孙女天津大学博士毕业找的对象是她同学,两孩子性格都很好,不用家人惦记。
姑妈又说又笑的,人很精神,说起她搭桥之事,她说只要平常在饮食方面注意好点,吃的清淡些,像我这岁数不要吃太多,不要吃油大食物,多吃粗纤维蔬菜,比如,胡萝卜,芹菜,白菜等。不要生气,不能太激动,多锻炼身体,就啥事没有。就是需要每天吃药,按医生要求,然后每年复查一次。
从姑妈这个病例来看的话,心脏搭桥这种手术,随着医学的技术在不断进步,对寿命没有影响吧。
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心脏搭桥术也称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或供血严重不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。
做了心脏搭桥手术能活多久?需要注意什么?
因为搭桥术是拿心脏开刀,而且手术过程并不简单,所以很多人会担心手术的安全性,当然更关心术后的恢复情况。有些患者可能会觉得,做个心脏搭桥术,受了那么多的苦,花了那么多的钱,如果撑不了多长时间,还不如不做。
一、为什么要进行心脏搭桥术?
心脏搭桥术是治疗冠心病、心梗的有效手段,能帮助恢复正常的心肌供血和供氧,维持心脏的正常功能,进而维持全身器官的正常运作。可以肯定的说,心脏搭桥术是用来救命的。对于冠状动脉堵塞严重的患者来说,如果不接受心脏搭桥术,就会有心肌严重的缺血、缺氧,发生坏死、软化,可能短时间内就会致命,或者因此而导致心衰,结果可想而知。心脏搭桥术不建议轻易进行,但是如果医生认为有必要进行的话,那就肯定说明患者的情况比较危急,如果拒绝手术,是很危险的。
二、心脏搭桥术后还能活多久?
很多人担心心脏搭桥术的安全性,其实还是那句话,任何的手术都是用来救命的,与不治疗相比,肯定能延长患者的寿命。根据权威研究表明,对于有必要进行搭桥术的患者来说,相比于其他治疗方式,搭桥术更能有效延长患者的寿命,提高生存质量。至于术后到底能活多久,很难有一个明确的答案。因为患者本人的情况,术后的康复情况,以及后续的防治措施等,这些都会影响患者最终的结局。
比如,患者自身的血管情况会决定搭桥的血管,若选择用乳内动脉,10年的通畅率可达到90%,一般能维持12-15年;若选择大隐动脉,5年的通畅率约为80-90%,10年约为60-70%,6-8年后血管状况会有所衰退。另外,虽然有些因素不可控,而且患者没办法预知结果,但是术后采取的应对措施,也是决定寿命的关键。换言之,如果患者想要活得更长,就需要积极采取措施,更好地控制病情进展。
三、心脏搭桥术后应该注意什么?
心脏搭桥术不是一劳永逸的,它只能帮助暂时的恢复心肌供血,维持心脏功能,但是无法根治冠心病,也不能消除患者已有的危险因素。所以说,术后患者仍面临复发的风险。因此,想要预防复发,患者必须做好后续的应对措施。
首先,要求必须坚持长期规律用药,这是控制病情的关键。一般来说,术前吃的药术后仍需继续吃,如阿司匹林、他汀等,是必须长期吃的,而欣康单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等也是必备的,吃这些药物是为了延缓病情进展,预防血栓形成,防止复发。另外,也需要管理好血压、血脂和血糖,定期做好复查,一旦有异常,及时就医。
其次,生活方面也需要时刻警惕。饮食应该清淡,远离高脂肪、高盐、高糖食物,少吃肉多吃菜,吃饭七八分饱,细嚼慢咽;严格戒烟忌酒;避免熬夜,保证充足的睡眠;避免过度劳累,尤其不要进行重体力劳动,注意劳逸结合;根据自身恢复情况,进行适度的运动,注意量力而行,循序渐进,切忌剧烈活动;避免过激的情绪,保持平和的心态;注意天气变化,避免寒冷刺激等。
我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在心脏搭桥术相关的困扰,请把这篇文章转给他们吧!
你好,我是知心蓝医生。
“搭桥手术”,其实学术名称叫做冠状动脉旁路移植术,原理很简单,由于冠心病就是因为冠脉的某一处病变是血流不能通过,那么就想一个办法使血流跨过这个阻塞的部位,就好比走路遇到了一条河,要搭一个桥,跨过这个河流。搭桥手术用的这个“桥”就是自身的血管,把别处的血管取下来,接到这个部位,所以叫做“旁路移植”。那这个“桥”还会堵塞吗?能用多久?影响寿命吗?手术后要注意什么?这些都是患者朋友们所关心的,其实也是医生所关心的,我们一起来了解一下。
1、桥还会堵塞吗?
答案是会的。搭桥是用身体上其他部位没有堵塞的血管,来接到心脏上去。首先这个血管它不是“原装”的在这个位置,血流动力学改变。其次冠心病是一个多因素的疾病,涉及到基因、年龄、性别、吸烟、血脂、血糖、肥胖,这些因素持续的作用于人体,注定了移植的桥血管,还是有可能发生堵塞的。
2、桥能用多久?
根据以往的研究,我们这个桥是有一定的使用寿命的。目前大小手术最常用的小血管大体上有两种,一种是大隐静脉,它是静脉,取自下肢的血管;另外一种是胸廓内动脉,它是动脉,起自胸骨内侧面的一个血管。目前普遍的认识是,动脉桥血管的远期通畅率要明显高于静脉血管桥的远期通常率,动脉桥血管的十年通畅率可以达到90%,而静脉血管桥的十年通畅率只能在50%左右。也就是说搭桥手术后10年,这两种血管桥分别有10%和50%的人已经发生了桥血管堵塞。
3、会影响寿命吗?
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