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体检做出来有甲状腺结节怎么办?
体检若发现有甲状腺结节,要到比较大的综合性医院的普外科、甲状腺专科或者是内分泌专科做进一步的检查。彩超可看到结节的大小、形态、内部结构、血供情况,以及是否有钙化和区域性淋巴结肿大。B超既无创,又简单,而且效率也很高。抽血检查甲状腺功能和甲状腺的相关抗体。甲状腺结节的病人要检查甲状腺球蛋白,必要的时候甚至要检查降钙素,尤其是甲状腺结节,甚至甲旁亢的问题,要查降钙素。
一旦出现甲状腺结节,要判断甲状腺结节的性质,是后续处理的关键。对形态不规则的,尤其是钙化的、恶性程度比较高的甲状腺结节进行细针的穿刺。现在甲状腺穿刺操作起来比较简单,在B超引导下就可,基本上没有大的创伤。有些患者可做基因的检测,做相应的其他方面的检查来综合判断甲状腺结节的性质。体检发现了甲状腺结节,不要太着急,基本上绝大多数都是良性的,但是一定要到医院检查相关的情况,尤其是恶性的筛查。
查出来可以治也可以定期观察,反正我是这样的,入职前体检出来的,当时没什么感觉,过了有半年多,感觉嗓子不舒服,比较难受的,后来没办法,听身边人说的外敷的膏药,甲舒宁,过了三个多月,我好了
统计数据表明,60~70%中国人都能检查到甲状腺存在结节。也就是说5个中国人中就有3个有甲状腺结节。
有的人拿到体检报告很慌,「会得癌症吗?」
也有的不以为然:「不就等于长了个瘤嘛!」
那么,甲状腺结节的正确处理方式是什么,需要治疗吗?让中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部的黎洪浩主任医师告诉你标准答案!
指导专家
中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部 黎洪浩 主任医师
通常,需要治疗的是结节性甲状腺肿。
甲状腺肿实际上是甲状腺结节慢慢退化以后演变的疾病,有单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等。
单纯性的甲状腺肿,是整个甲状腺的弥漫性肿大,往往是因为一些代谢的需要。
平时出诊时听到过很多患者自述说:体检检查出甲状腺结节后,第一反应是慌了,不知道什么是甲状腺结节、不知道该做什么检查。
在不了解的情况下,慌是人之常情,但甲状腺结节绝大部分是良性,少部分是恶性,相对来说,大多数的情况不需要太慌。
甲状腺结节是由于甲状腺组织的异常增生、炎症等引起的,甲状腺表面或内部出现的“小疙瘩”,分为良性和恶性。
体检检出甲状腺结节,首先要做的,是判断结节是良性还是恶性。
因为结节的性质判断直接关系到后续的治疗方案,如果是良性结节,没有产生压迫症状、甲功正常,通常可以定期观察,如果是恶性或可疑恶性的结节,通常需要手术。
明确甲状腺结节的性质,也分为术前、术中和术后,部分结节在术前就可以明确是良性还是恶性,但对有些结节来说,完整的过程其实是从术前检查到术后病理。
术前判断甲状腺结节性质,临床上主要应用的有三步:
第一步:彩超检查是首选。
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