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腔隙性脑梗怎么治疗?
现在发现有腔隙性脑梗塞的人是越来越多,很多人会问:以前没有听过这个病啊,怎么现在这么多这种疾病?其实主要原因还是因为我们的医疗条件真的是好了,人们可以很方便的就做一个头颅CT或者核磁。这在30年以前不敢想,但是现在大家都很方便。
一、腔隙性脑梗塞到底是什么?
这是很多人的问题,需要跟大家用最通俗的话解释一下。其实,腔隙性脑梗塞就是大脑深部的小穿通动脉,在长期各种不良危险因素影响下,尤其是高血压作用下,发生了闭塞不通的一个病理结果。如果把大脑比作一张白纸,腔隙性脑梗塞就是白纸上撒下的小芝麻粒,它很小,但是确实是存在的。
二、腔隙性脑梗塞需要怎么治疗?
其实对于腔隙性脑梗塞的患者来说,真的是具体情况具体分析,不像普通的脑梗塞那样,一经诊断就很可能需要吃阿司匹林和他汀。腔隙性脑梗塞吃不吃阿司匹林和他汀,要看具体情况,比如说患者是不是合并糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖、吸烟、家族早发心脑血管疾病家族史等情况。而对于那些没有任何危险因素,只是存在腔隙性脑梗塞的患者来说,不一定非要吃药,有的时候注意改善生活方式,定期复查就足够了。
当然,具体如何治疗,张大夫还是建议您找到靠谱的医生决定下一步如何治疗,别自己琢磨着治,那样有时候容易出事。
腔隙性脑梗死是临床上常见的一种现象,很多人是在无意中发现这个问题,从而非常的紧张,害怕,以为自己患有了脑梗。其实腔隙性脑梗塞与传统意义上的脑梗塞是完全不一样的,并不会引起明显的症状,楠医生此给大家做出一定的解释和治疗措施。
腔隙性脑梗塞是什么
腔梗虽然没有脑梗死那么严重,但因高血压、糖尿病等危险因素持续存在,可能继续造成微小血管病变,导致其他微小血管再次闭塞,很容易复发。如果不予以积极干预,30%的患者会在4年后出现认知、功能障碍。
如何预防腔梗发展为脑梗
脑梗并不是突然而来的,它有一个徐徐渐进的过程。它因为发生突然,而且恶化速度快,往往不容易治疗,一旦发病就意味着与死神擦肩而过;所以我们提前预防会更好。
1)中老年人对身体进行全面评估,每年体检,看看有无血管狭窄、动脉粥样硬化斑块、心律失常等问题。
2)积极治疗基础疾病,并坚持治疗,使血压、血糖、血脂达标。
3)四五十岁、看似身体健康,要警惕动脉夹层、遗传疾病、血管狭窄等潜在问题。
4)注意休息,避免过度劳累。
5)天气寒冷时,做好全身保暖,尤其是头部、颈部等容易受寒的敏感部位。
【关注健康,关注楠医生】
腔隙性脑梗就是小的梗塞灶,应该是小的脑动脉血管堵塞造成的,可以有一系列的症状,可能不是很严重,建议抗血小板治疗,控制三高,同时建议详细检查脑血管,譬如头颈联合CTA、MRA等检查,如果有严重的血管狭窄,建议及早植入支架,预防大的脑梗!
大周是医院保卫处的处长,今年43岁,节前碰见他,问国庆休息吗?
他说本来换好班准备出去转转,可是做了一个核磁,提示腔隙性脑梗死,这可把他愁死了。不敢出去了,先治病。
问他有啥不舒服吗?他说也没啥不舒服,就是那天喝完酒头晕,后来就做了,现在也不头晕了,可是检查有问题,这真是没事找事。
我告诉他,不用担心,该玩还得玩,没事,其实我们身边很多人可能都有腔隙性脑梗死,只是大家没有不舒服,也不可能去做一个核磁。
那么发现腔隙性脑梗死,都要给他们吃药吗?当然不是。需要根据具体情况,单纯的腔隙性脑梗死,一般没有症状,也无需治疗。
但如有症状,需要按照脑梗死治疗,这时候需要吃阿司匹林+他汀等药物。因为要改善症状,要预防再次发生脑梗死,或更严重的脑梗死。 还有一部分人,虽然没有症状,但合并高血压、糖尿病、高血脂,那么必须控制三高,同时根据具体情况需要加用阿司匹林和他汀。
所以,腔隙性脑梗死要不要用药,主要看有没有三高或症状,但不管用不用药物,必须健康生活。
虽然腔隙性脑梗死和年龄有关系,但和脑梗死一样,凡是不健康生活的人,更容易发生腔隙性脑梗死,比如抽烟酗酒,肥胖,久坐不运动,不健康饮食,不规律作息等等。
所以,一旦发现腔隙性脑梗死,必须先戒烟戒酒,坚持有氧运动,低盐低糖低油饮食,控制体重,减少熬夜,减少压力,控制三高。
听完解释,保卫处处长,按照计划正在旅行中,刚给我打电话说旅游回来了,给我带点茶叶,可是我现在还在郑州参加国际长城心血管会议心肌梗死的直播,只能等回去的时候再去品尝。
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