超声脉冲导入治疗仪祛痰，超声脉冲导入治疗仪祛痰效果好吗

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1. “帕金森”病的治疗方法有哪些？

“帕金森”病的治疗方法有哪些？

帕金森病是一种神经系统疾病，好发于中老年人身上，其中六十岁以上的老年是帕金森的高发人群。

目前为止，帕金森的治疗可通过药物治疗、手术治疗、康复治疗三种方式来控制其症状，延缓病情的发展，可以给帕金森的患者以及家属减轻负担。

01、药物治疗

一旦明确诊断，建议尽早用药，尤其当疾病已经影响病人日常生活和工作能力时，正确的药物治疗可不同程度地减轻症状，并减少并发症而延长生命。当老人出现以下症状表现时，应该到神经内科确诊：

提醒大家：帕金森的治疗专业性很强，用药必须在有经验的神经科医生指导下使用，以保障安全和疗效。

02、外科手术治疗

临床上，针对不同病程（5年、8年、15年、20年乃至26年的帕金森病患者）的患者外科手术治疗及药物治疗结果随访数据显示：越早手术治疗的患者，治疗效果要更好，因此建议药物虽然是首选治疗手段，但明确诊断为帕金森病，有手术指征的病人应尽早进行手术治疗，尤其是药物效果已经很差，出现异动症、开关现象、晨僵现象等并发症的患者，手术联合药物治疗，才能达到更好的治疗效果。

手术方法有立体定向神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核，以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。

DBS因其微创、安全和可控性高而作为主要选择。目前正在探索采用干细胞移植结合基因治疗的新疗法。

　　帕金森病是中老年人常见的锥体外系疾病。患者首发症状依次为震颤、强直或动作缓慢、失灵巧或写字障碍、步态障碍、肌痛痉挛和疼痛等症状，常常还伴有植物神经紊乱和精神障碍。该病目前尚无有效的预防办法，帕金森的治疗是综合性治疗，以长期的药物治疗为主，同时配合理疗、水疗、医疗体育和日常生活调整和外科手术等方法。

　　临床治疗以药物治疗为主，在整个治疗过程中需要个性化用药，用药剂量是以产生满意疗效的最小剂量，并长期规范化使用。此外一定不能多品种抗帕金森病药同用，也不宜突然停药。

　　治疗帕金森病药物至今已发展到第三代。第一代是抗胆碱能药，例如安坦、苯扎托品、开马君和安克痉等。第二代是左旋多巴。第三代是多巴胺受体激动剂和增强剂，和左旋多巴联合用药可以减少左旋多巴的使用剂量。此外，根据患者病情还可以同时使用抗组织胺药，例如苯海拉明、异丙嗪等。使用营养神经的药物例如甲钴胺片、谷维素等，减轻植物神经紊乱、精神疾病的症状。

　　目前处于研究阶段的是干细胞移植疗法和基因靶向治疗，处于临床试验阶段的干细胞移植疗法主要方式有：细胞悬浮液立体定位注射法;胶原基质包埋法;静脉内细胞悬液输入法;脑室内细胞悬液注射法等，但是还没有得到临床的广泛推广。另外，基因靶向治疗也是近些年来研究的热点，是未来针对老年人神经退行性病变的一个治疗方向。

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同济大学附属东方医院功能神经科主任吴景文教授表示：

实际上帕金森的病例目前来看是难以治愈的，但可以有效地治疗。治疗一般分为这几种治疗法：有药物治疗，手术治疗，还有细胞治疗。前两种方法一般认为都是对症治疗，就是出现什么症状，就用什么方法去治疗。只有后一种细胞治疗是一种对应治疗。为什么它是对应治疗？因为把它的缺乏多巴胺的细胞给它进行补充，这是一种对应治疗，但是目前它还处于一种研究的阶段。

药物治疗

帕金森的病人都非常清楚，药物治疗一开始是很好，很有效的。一般药物维持的有效期在3到5年，超过这个时间，药物的疗效就会下降。为了增加疗效，会增加使用药物的种类和数量，但增加了以后这个药物的副作用就会出来，可能会出现开关现象：一会好一会坏，还有剂末现象、肌肉抽动、大便干燥，睡眠障碍也会进一步加重，所以药物的副作用在蜜月期过后是非常的明显，也是患者难以耐受的一个状态，为什么会这样？因为我们吃的药只有1%吸收入脑得到去补充多巴胺，或者促进多巴胺的分泌，大概有99%是在外周去代谢，那么它作用到外周的肠道、肺脏、肝脏受理，那可能副作用就影响得很大。所以对这部分过了蜜月期的病人，那么还得考虑选择其他的一些方法指导。

手术治疗

由于多巴胺的降低，导致了乙酰胆碱的这种相对的递质就增多了。那么有些核团，包括丘脑底核、苍白球、甚至丘脑腹中间核这些核团就异常的兴奋。这些个兴奋的核团就导致了运动系统出现了功能的紊乱。所以我们通过外科的手段，针对这三个核团，降低它的兴奋性，就让它运动的紊乱趋于一种平衡，这样可以起到治疗环境的作用。所以这是我们外科治疗的一种基本的一个原理。

帕金森病

这是一种常见于老年人的退行性疾病，除了手抖，症状还包括肢体僵硬，动作缓慢，平衡功能差等症状。

如果不治疗，症状将越来越重。

◆抖动表现

典型症状是一侧或双上肢，特别是远端出现不受控制的抖动，情绪激动时加重，安静时消失。

动作迟钝、关节僵硬、步态不稳、语言不畅、抄写时字歪扭等。

◆治疗方法

确诊后可采用服药或手术疗法，如服用左旋多巴、安坦以及立体定向术，治疗效果较好，但有复发的可能。

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