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怎样检查出癌症？
一、 首先，不要盲目判断自己否得了癌症，但最好每年做一次体检
医学实践表明：70%的癌症患者是因为老是担心自己患了癌症，经常疑神疑鬼，导致精神紧张，生活失去常规，而最终患上癌症。也就是说，相当一部分癌症患者，开始并没有得癌症，却因为害怕患上癌症，导致心理紧张和生活规律紊乱，最终患上癌症，医学上把这种心理状态叫恐癌症。
恐癌症不是病，而是人们害怕患癌产生的变态心理。
产生恐癌症的原因常见以下几方面：至亲好友患癌无法医治而死亡，给自己留下很深的刺激；患病久治不愈或诊断不明，渐渐产生患癌的疑虑；还可因宣传引起，如看了有关医学资料，一知半解又对号入座，对医务人员不全面解释又牢记在心；小说、影视中一涉及癌就意味着厄运和死亡，造成不良影响。
所以，正常身体状况的人每年到正规医院坚持做一次体检，身体状况差的可以半年做一次体检。如果自己没有受过系统的医学训练，在没有明确的检查结论出来之前，不要盲目自己下结论是否得了癌症。
为了唤起人们重视癌症的预防，世界卫生组织提出下列癌症早期的警告信号。
1 .身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块，包括淋巴结肿大，应高度警惕。
2. 黑痣在短期内迅速长大、色泽加深或变浅，脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等。
3. 皮肤或黏膜经久不愈的溃疡，有鳞屑、出血和结痂等。
随着社会经济发展和人口老龄化，癌症越来越常见。我国约四分之一的人最终会死于癌症；在大城市，这一比例更是高达三分之一。癌症给社会、家庭和个人带来身体、精神和经济上的沉重负担，人们迫切希望能有一些方法可以早期发现癌症、治愈癌症。
“防癌体检”的说法由来已久，群众接受程度高。但这种说法存在歧义，仅通过体检无法起到预防癌症的作用，因为体检本身不能预防癌症。要预防癌症，必须从癌症的病因入手，从源头上避免致癌因素的接触和暴露。
当然，体检虽然无法预防癌症，但可以在一定程度上预防患者死于癌症。因为通过体检可以发现早期癌症的蛛丝马迹，可以及时采取干预措施，提高治疗效果，让患者获得治愈癌症的机会。因此，“防癌体检”的内涵应该是“预防死于癌症的体检”，即通过体检可以降低患者死于癌症的风险。国际上通行的说法是“癌症筛查”。
“怎样检查出癌症？”看到这个题目，耳边即刻出现的是平时听得最多的感慨：年年单位体检，怎么就没有发现肿瘤？半年前体检正常，怎么一发现就成了晚期？临床工作中，这种情况并不少见，以至于很多人群也存在这样的误解：“体检不好使，癌症发现多数是晚期，也没法治，只能听天由命”！情况真的是这样的吗？
首先吐槽一下，每次听到这样的感慨，恨不得即刻拿出一堆论据辩论几个回合。不是体检不好使，有可能是体检的项目并不是针对性的；或者体检时也发现异常建议去专科医院进一步检查，患者没有重视；当然，也有可能是该患者的肿瘤恶性度较高，生长速度较快。不管怎样，我们还是要乐观的看到，有一些癌症是可以早期筛查出来的，而实际工作中，早期诊断及时治疗，获得良好预后的病例不在少数。早期乳腺癌5年生存率达到90%，早期前列腺癌五年生存率更是超过98%。通过禁烟、早期筛查、注射疫苗预防感染、提升医疗技术水平，美国癌症死亡率以约2%的速率持续下降，至今已挽救237.86万生命。
那么，怎样才能及时发现癌症，哪些检查才是更加精准的呢？肿瘤筛查指南中推荐3种有效且简便易行的筛查方式，帮助人们更好的检查出癌症。他们是：触诊、影像学检查、肿瘤标记物检测。
触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表及脏器的物理特征。比如在乳腺、甲状腺检查中，医生可以通过触摸来判断是否存在肿物以及肿物的性质，从而早期发现可疑病变。而直肠指检，不但可以发现痔疮，还能发现一些早期直肠癌。普通体检一般是包含直肠指诊的，但很多患者由于不好意思，或者害怕引起不适而主动放弃这项看起来操作很简单的检查项目。
此外，医生通过触诊还可能发现肿大的淋巴结，从而进一步检查确诊。比如颈部淋巴结可能提示头颈部肿瘤的可能，锁骨区域淋巴结提示肺部，腋窝淋巴结提示乳腺癌，食道或者胃的肿瘤，腹股沟淋巴结肿大提示盆腔肿瘤，还有淋巴瘤等可能出现多部位的淋巴结肿大。当然，并不是所有的淋巴结肿大都是肿瘤，而触诊，只是一个初筛，如果发现问题，则需要进一步的检查。
第二大武器就很重要了，即影像学检查，可谓是医生的超级眼睛。如淋巴结对超声敏感，甲状腺、乳腺、盆腔脏器等，通过超声能发现一些问题，超声检查操作方便、没有辐射，且费用不高，可以说是物美价廉。然而，超声检查和操作医生的手法以及医生经验也有很大的关系，也有可能有误诊或者漏诊的情况。以乳腺癌为例，大多数都是先进行B超检查，如果有需要，还要结合乳腺钼靶和核磁检查，综合更多的信息以明确诊断。低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要方法，而一些单位的常规体检可能是拍的胸片，分辨率较低，且位于肺门的病灶通常无法发现，容易出现漏诊。CT、核磁、骨扫描、PET-CT等，不同的影像学检查各有其特点，当医生发现可疑病灶时，也可能会结合多项检查，尽可能提供更多的信息帮助诊断。
第三个要介绍的就是肿瘤标记物了，也就是抽血化验发现癌症的蛛丝马迹。比如甲胎蛋白 AFP 异常升高可能提示肝癌；癌胚抗原CEA可能提示直肠癌、胰腺癌、胃癌等；CA199 可能提示胰腺癌、胆管癌肝癌、宫颈癌等；PSA可能提示前列腺癌。但有些时候，即使没有得癌，这些指标也会升高。比如 AFP 是目前肝癌临床诊断和监测的肿瘤标志物，但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎儿神经管畸形等，AFP 也会显著升高。此外，一些肿瘤患者已经得了癌，肿瘤标志物也不一定升高。所以，单凭“肿瘤标志物”无法确诊肿瘤，需要结合身体表现和其他检查来确认或动态观察。从适用人群上来看，男性40岁以上、女性35岁以上，可以考虑将肿瘤标记物纳入自己的体检项目里了。如果本人有肿瘤高危因素，或者有肿瘤家族史，就更应该提前接受这项检查。
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